湖南省长沙市人民政府


长沙市人民政府关于印发《长沙市城乡低保对象医疗救助办法》的通知

长政发〔2011〕28号



各区、县（市）人民政府，市直机关各单位：

现将《长沙市城乡低保对象医疗救助办法》印发给你们，请认真贯彻执行。


二○一一年十二月十日



长沙市城乡低保对象医疗救助办法



第一章 总 则

第一条 为进一步完善城乡社会救助体系，保障低保对象基本医疗权利，根据国家和省有关规定及《中共长沙市委长沙市人民政府关于深化医药卫生体制改革的实施意见》（长发〔2011〕12号），结合我市实际，制定本办法。

第二条 本办法所称医疗救助是指通过各级财政安排资金，对城乡低保对象医疗费用给予适当补助，以保障救助对象基本医疗需求的一种政府救助制度。

第三条 医疗救助遵循下列基本原则：

（一）与经济社会发展水平相适应；

（二）自救互助为主、政府救助为辅；

（三）属地管理，应救尽救。

第四条 凡具有本市常住户籍，已参加职工基本医疗保险或城乡居民基本医疗保险的城乡低保对象（含城乡“三无”人员，下同），其医疗费用在医保支付后支出仍有困难的，可以按照本办法的规定申请医疗救助。

城乡“三无”人员是指无生活来源，无劳动能力，无法定赡（扶、抚）养人或赡（扶、抚）养人无赡（扶、抚）养能力的城乡居民。

第五条 医疗救助实行各级政府负责制。

民政部门负责拟订医疗救助规划、政策和标准，负责城乡医疗救助制度的实施和管理。

财政部门负责安排医疗救助资金，及时拨付，并加强监督管理。

卫生部门负责对提供医疗救助服务的定点医疗机构进行监督管理，规范医疗服务行为，提高服务质量和效率。

人力资源社会保障部门协助做好医疗救助信息管理系统与医保信息管理系统的连接工作，协助做好医疗救助“一站式”即时结算服务的有关工作。

审计、监察部门负责对医疗救助资金的管理、使用情况进行审计和监督。

其他有关部门在各自职责范围内做好医疗救助的相关工作。

第二章 救助内容

第六条 城乡低保对象医疗救助的内容为：

（一）大病门诊救助。对患有恶性肿瘤、肾功能衰竭（尿毒症）、白血病、再生障碍性贫血、系统性红斑狼疮、肝硬化、造成瘫痪的重性心脑血管疾病等大病而未住院治疗的，每人每年救助1000元。

（二）住院救助。对城乡“三无”人员在本地县、乡级医保定点医疗机构（无县级医疗机构的区、县可指定一所市级医疗机构）住院的基本医疗费用在扣除医保支付后的目录内个人自付部分（含起付线以下部分，下同），予以全额救助。未在上述规定医疗机构住院治疗的，按其他低保对象救助比例和限额进行救助。

城乡“三无”人员以外的其他低保对象，在医保定点医疗机构住院的，其住院基本医疗费用在医保支付后的个人自付部分，按50％的比例予以救助，年度救助限额为5000元。患本条第一款所列的7种大病，其住院基本医疗费用个人自付部分达到2万元以上的，按30％的比例予以救助，年度累计救助限额为1万元。

第七条 下列情形不予救助：

（一）因违法犯罪、自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等原因致死致伤发生的医疗费用；

（二）因整形、整容、保健等非基本医疗发生的费用；

（三）因交通事故、医疗事故以及其他应由他方承担赔偿责任的医疗费用；

（四）未按规定办理转院手续，在非定点医疗机构就医所发生的费用；

（五）超越医保规定的基本药品目录、诊疗项目范围、服务设施标准实施诊治的费用；

（六）拒绝民政部门依法依规调查、隐瞒或不提供家庭真实收入、出具虚假证明的。

第三章 救助程序

第八条 低保对象大病门诊救助的程序为：

（一）救助对象向户口所在地社区（村）居民委员会提交大病门诊医疗救助的书面申请，同时提交救助对象户口簿、居民身份证、低保证复印件并出示原件、县级以上医院出具的疾病诊断证明书。社区（村）居民委员会对申请人提交的材料进行审验，符合救助条件的，填写《长沙市城乡医疗救助申请审批表》，社区（村）居民委员会签出意见后报街道（乡镇）。

（二）街道（乡镇）对上报的《长沙市城乡医疗救助申请审批表》和相关材料进行审核。符合救助条件的，签出意见后报区、县（市）民政局审批。

（三）区、县（市）民政局对街道（乡镇）上报的《长沙市城乡医疗救助申请审批表》和相关材料进行复查审核，符合救助条件的，在《长沙市城乡医疗救助申请审批表》中签署审批意见；不符合救助条件的，下发不予救助的书面通知书。

（四）大病门诊医疗救助的对象和救助金额于审批当月在对象所在社区（村）张榜公示。

（五）大病门诊医疗救助资金由区、县（市）民政局在审批当月或下月通过银行发放。

第九条 城乡低保对象住院救助原则上实行“一站式”即时结算服务。民政部门按月将城乡低保对象名单输入医保信息管理系统。城乡低保对象住院时，凭《低保证》（《五保证》）、医院病历和住院通知单到街道（乡镇）民政办办理《准予救助通知单》，并将《准予救助通知单》交所住医院。出院结算时，医保系统将准予救助对象的医疗费用自动生成城乡居民医保支付金额、医疗救助金额、自付金额3个部分。城乡低保对象住院医疗费用中的医疗救助金额由民政部门与定点医疗机构定期直接结算。

暂未实现“一站式”即时结算服务的地方，城乡低保对象住院医疗救助按照城乡低保对象大病门诊救助的程序进行。但救助对象在申请救助时还需提供住院通知书、住院医疗费用结算凭证、必要的病历资料和医保结算支付凭证。

第十条 已享受大病门诊救助后又住院的城乡低保对象，其大病门诊救助金额列抵住院救助金额。

第十一条 城乡低保对象住院救助实行“一站式”即时结算的，救助对象和金额于民政部门与定点医院结算的当月在对象所在社区（村）张榜公示。

第十二条 民政部门根据需要，可以采取入户调查、邻里访问、信函取证以及信息比对等方式，对申请人的医疗支出情况和家庭经济状况等进行调查核实。有关单位、组织和个人应当如实提供相关情况，配合民政部门的调查。

第十三条 民政部门应当在受理申请人提出书面救助申请的30个工作日内办结审批手续。

第四章 救助资金

第十四条 医疗救助资金由市、区、县（市）财政承担，并列入财政预算。市级财政对高新区、芙蓉区、天心区、开福区、雨花区、长沙县给予30%的补助，对岳麓区、望城区、浏阳市、宁乡县给予50%的补助。

第十五条 医疗救助资金纳入社会保障基金财政专户，实行专户储存，专账管理，专款专用。各区、县（市）财政部门在财政社保基金专户中建立医疗救助资金专账，用于办理资金的汇集、核拨等业务；民政部门设立医疗救助资金发放专户，用于办理医疗救助资金的核拨、支付和发放等业务。

第五章 监督管理

第十六条 民政、人力资源社会保障、卫生、财政、审计、监察等部门应依法依职责对医疗救助资金管理发放情况和定点医疗机构医疗服务情况定期进行检查，发现违纪违法行为应及时依法处理。

第十七条 民政部门应将医疗救助政策、办事程序、保障对象和资金发放等情况向社会公示，并设立投诉举报电话，接受社会监督。

第十八条 从事医疗救助工作的人员有下列行为之一的，给予批评教育；情节严重的，给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任:

（一）对符合医疗救助条件的人员拒不签署同意救助意见，或者对不符合医疗救助条件的人员故意签署同意救助意见的；

（二）玩忽职守、徇私舞弊、弄虚作假或贪污、挪用、扣压、拖欠医疗救助资金的。

第十九条 救助对象采取虚报、隐瞒、伪造或以其他不正当手段骗取医疗救助的，由民政部门给予批评教育告诫，不予批准或停止救助；已经发放救助资金的，全额追回骗领的资金并依法予以处理；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第六章 附 则

第二十条 已按《长沙市人力资源社会保障局长沙市卫生局长沙市民政局长沙市财政局关于进一步提高全市城乡居民医疗保险对象重大疾病医疗救治保障水平的通知》（长人社发〔2011〕101号）有关规定享受了医疗救助待遇的，不再重复享受本救助。精神病人医疗救助按《长沙市人民政府办公厅关于印发〈长沙市精神病人医疗救助办法〉的通知》（长政办发〔2011〕101号）予以救助。

第二十一条 城乡特殊困难低收入对象医疗救助办法由各区、县（市）人民政府自行制定。

第二十二条 各区、县（市）人民政府可根据本办法制定具体实施细则。

第二十三条 本办法自公布之日起施行。




新疆维吾尔自治区乌鲁木齐市人民政府


乌鲁木齐市人民政府令第84号


　　《乌鲁木齐市机动车排气污染防治管理办法》已经2006年12月4日市人民政府第47次常务会议通过，现予公布，自2007年3月1日起施行。


　　二OO七年一月三十日



　　乌鲁木齐市机动车排气污染防治管理办法




　　第一条　为减少机动车污染物排放，保护和改善生态环境，保障人民身体健康，根据《中华人民共和国大气污染防治法》和《乌鲁木齐市大气污染防治条例》及有关法律、法规，结合本市实际，制定本办法。



　　第二条　本办法所称机动车，是指除低速载货汽车、三轮汽车以外的以燃油、燃气为动力能源在城乡道路上行驶的各种车辆。

　　本办法所称机动车排气污染物，是指由机动车排气管、曲轴箱和燃油系统向大气排放和蒸发的各种污染物的总称。



　　第三条　本办法适用于本市行政区域内机动车排气污染防治及监督管理。



　　第四条　市环境保护行政主管部门负责对本市机动车排气污染防治实施统一监督管理。

　　区（县）环境保护行政主管部门监督管理本辖区的机动车排气污染防治工作，业务上受市环境保护行政主管部门的监督指导。

　　市公安、交通、工商、质量技术监督等部门应在各自职责范围内，协同做好机动车排气污染防治工作。



　　第五条　本市鼓励和支持天然气、电力等清洁车用能源的推广使用。



　　第六条　任何单位和个人都有权向环境保护行政主管部门举报机动车排气污染超标行为。



　　第七条　销售机动车的单位应当将所销售的机动车排气污染有关技术资料报市环境保护行政主管部门备案。

　　禁止销售不符合规定排放标准的机动车。



　　第八条　一、二类机动车维修企业应当按规定配备汽车排气污染检验设备和仪器。

　　经过大修或发动机总成维修的机动车，其排气状况应当符合规定排放标准。



　　第九条　销售车用燃油的单位和个人，应当明示油品质量标准。

　　禁止销售不符合规定标准的车用燃油和清净剂。



　　第十条　在本市道路上行驶的机动车，向大气排放的污染物不得超过国家规定的排放标准，超过规定标准的，不得上路行驶。



　　第十一条　新购机动车及外地迁入本市的机动车应当在办理机动车注册登记或转入手续前，向机动车排气污染检验单位申请机动车排气污染初次检验，经检验合格的，由市环境保护行政主管部门核发机动车环保合格标志。



　　第十二条　国家机动车环保车型目录范围内的新购机动车，免除机动车排气污染初次检验。机动车所有者应当在办理机动车注册登记前向市环境保护行政主管部门提出申请，由市环境保护行政主管部门直接核发机动车环保合格标志。



　　第十三条　机动车排气污染检验单位应当取得相应资格，并按照国家规定的检验技术规范和方法进行检验。



　　第十四条　机动车排气污染检验单位应当如实出具机动车排气污染检验报告，并按核定的项目和标准收取费用。

　　机动车排气污染检验单位应当建立机动车排气污染物检验档案。



　　第十五条　在用机动车实行机动车排气污染年检制度。年检符合国家规定排放标准的，由市环境保护行政主管部门核发机动车环保合格标志。



　　第十六条　机动车排气污染初次检验和年检达不到国家规定排放标准的，由市环境保护行政主管部门责令其限期治理，治理后经机动车排气污染检验单位检验合格的，发给机动车环保合格标志。

　　对未取得机动车环保合格标志的，公安机关交通管理部门不得核发牌照或者办理年检手续。



　　第十七条　禁止转让、转借、涂改、伪造机动车环保合格标志。



　　第十八条　机动车环保合格标志应当妥善保管，随车携带并按规定放置。



　　第十九条　环境保护行政主管部门可以在机动车停放地对在用机动车的污染物排放状况进行抽检。



　　第二十条　公安机关交通管理部门应当会同市环境保护行政主管部门对在道路上行驶的下列车辆进行排气污染抽检：

　　（一）未随车携带机动车环保合格标志的机动车；

　　（二）排放黑烟或者其他明显可见污染物的机动车；

　　（三）其他依法应当予以抽检的机动车。



　　第二十一条　机动车排气污染抽检不合格的，由环境保护行政主管部门责令其限期治理，治理后经机动车排气污染检验单位检验合格的，方可继续上路行驶。



　　第二十二条　有关行政管理部门对机动车排气污染进行抽检的，不得收取任何费用。



　　第二十三条　任何单位和个人均不得限定机动车所有者或者使用者购买其指定的排气污染防治产品。



　　第二十四条　违反本办法第十条规定，排放有毒物质气体污染环境的，由环境保护行政主管部门责令限期改正，并处200元以上500元以下罚款。



　　第二十五条　机动车排气污染检验单位在检验中弄虚作假的，由市环境保护行政主管部门责令停止违法行为，限期改正，并处违法所得三倍以下罚款，最高不超过三万元。



　　第二十六条　违反本办法规定，拒绝环境保护行政主管部门进行机动车排气污染抽检的，由环境保护行政主管部门给予警告或者处以200元以下罚款。



　　第二十七条　违反本办法应当受到行政处罚的其他行为，由有关部门依照有关法律、法规规定予以处罚。



　　第二十八条　环境保护行政主管部门工作人员，有下列行为之一的，由其所在单位或者上级主管部门给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任：

　　（一）不依法履行职责的；

　　（二）违法行政造成后果的；

　　（三）对投诉故意拖延不及时办理的；

　　（四）其他玩忽职守、滥用职权、徇私舞弊的。



　　第二十九条　当事人对行政处罚决定不服的，可依法申请行政复议或提起行政诉讼。



　　第三十条　本办法自2007年3月1日起施行。